fa بررسی ارتباط فريتين سرم و پارامترهای آهن با پره اکلامپسی پزشکی Medicine پژوهشی Original سابقه و هدف: پره اکلامپسی يکی از مهمترين عوارض دوران بارداری است که با موربيديتی و مرگ و مير بالای مادر و جنين همراه است. پاتوژنز اين سندرم هنوز بخوبی شناخته نشده و به نظر می رسد که فعاليت آنتی اکسيدان در اين بيماری کاهش چشمگيری پيدا می کند و آهن می تواند موجب تشديد واکنش استرس اکسيداتيو شود. هدف از اين مطالعه يافتن ارتباط آهن، فريتين و ديگر پارامترهای آن با پره اکلامپسی است که در سال 1381 بر روی بيماران مراجعه کننده به بيمارستان امام حسين (ع) به مرحله اجرا در آمده است. مواد و روش ها: اين مطالعه از نوع تحليلی با طراحی مورد- شاهدی (case-control) است. 33 بيمار مبتلا به پره اکلامپسی و 33 بيمار حامله طبيعی بدون مشکل خاصی وارد مطالعه شدند. بيماران دارای هموگلوبين کمتر از mg/dl ??، سابقه آنمی، ديابت و چندقلويی از مطالعه کنار گذاشته شدند. نمونه خون بيماران از نظر هموگلوبين، هماتوکريت، آهن و فريتين و TIBC، آنزيمهای کبدی و پلاکت قبل و يا در عرض چند ساعت اول پس از زايمان بررسی شد. بيماران مبتلا به سندرم HELLP شناسايی و پارامترهای فوق در آنها با گروه شاهد مقايسه گرديد. يافته ها: سن بيماران در گروه شاهد 24.5±5.5 سال و در گروه پره اکلامپسی 27.7±6.3 سال بود. ميزان آهن سرم در گروه شاهد 88.6±40.8 mg/dl و در گروه مورد 79.9±32.4 mg/dl بود (P<0.60). ميزان TIBC در گروه شاهد 443.4±55.0 mmol/l و در گروه پره اکلامپسی 383.7±63.6 mmol/l بود (P<0.002). ميزان فريتين سرمی در گروه شاهد 32.1±16.2 ng/dl و در گروه پره اکلامپسی 123.8±46.1 ng/dl بود (P<0.001). ميزان فريتين در گروه سندرم HELLP حدود 10 برابر افراد نرمال و در بيماران پره اکلامپسی 3.6 برابر حاملگی نرمال است. ارتباط معنی داری بين هماتوکريت، فريتين و آهن يافت نشد. ارتباط معنی داری نيز بين آنزيمهای کبدی، ترومبوسيتوپنی، آهن و TIBC وجود نداشت. نتيجه گيری: بدون ارتباط با اختلالات کبدی و هموکانسنتريشن، ميزان فريتين در بيماران پره اکلامپسی افزايش و TIBC کاهش می يابد و شايد بتوان اظهار داشت که افزايش فريتين به عنوان يک عامل استرس اکسيداتيو آسيب عروقی را تشديد کرده و با حذف آهن از رژيم بيماران مستعد پره اکلامپسی و کاهش توليد فريتين، بتوان از بروز اين عارضه جلوگيری نمود. پره اکلامپسی، آهن، فريتين، TIBC، هماتوکريت، سندرم HELLP 9 15 http://www.pajoohande.com/browse.php?a_code=A-10-1-51&slc_lang=fa&sid=fa طاهری پناه ربابه 19003194753284600211 Yes ميدان امام حسين، خيابان دماوند، بيمارستان امام حسين، گروه زنان و زايمان، دانشگاه علوم پزشکی شهيد بهشتی بوستانی فرکوش پريا 19003194753284600212 No

fa بررسی تاثير وضعيت های 1 و 2 و 3 مکنزی بر تغييرات پارامترهای رفلکس H در بيماران مبتلا به راديکولوپاتی يک طرفه S1 پزشکی Medicine پژوهشی Original سابقه و هدف: بررسی تغيير پارامترهای رفلکس H از قبيل کاهش دامنه يا افزايش زمان تاخيری آن روشی مفيد در تشخيص راديکولوپاتی ريشه S1 می باشد. در مطالعات مختلف مشاهده شده که تغيير وضعيت باعث تغيير در پارامترهای رفلکس H می گردد. يکی از روش های معرفی شده در درمان فيزيوتراپی راديکولوپاتی برنامه مکنزی است. در اين تحقيق اثر عامل وضعيت ستون فقرات (بر طبق وضعيت های معرفی شده توسط مکنزی) بر پارامترهای مختلف رفلکس در افراد مبتلا به راديکولوپاتی S1 بررسی شده است. مواد و روش ها: اين مطالعه با طراحی کارآزمايی بالينی بر روی 15 بيمار با ميانگين سنی 7.5± 43 سال مبتلا به راديکولوپاتی يک طرفه S1 (تشخيص داده شده با MRI يا علايم بالينی و يافته های الکتروميوگرافی) در سه وضعيت از وضعيت های معرفی شده توسط مکنزی قرار گرفته و رفلکس H قبل و بعد از دادن وضعيت در اندام تحتانی مبتلا در آنان اندازه گيری شد. يافته ها با استفاده از آزمون مربع T تجزيه و تحليل گرديد. يافته ها: اختلاف شدت لازم برای ايجاد رفلکس H در وضعيت اول نسبت به وضعيت دوم و سوم معنی دار بود. اختلاف زمان تاخيری رفلکس H و اختلاف دامنه رفلکسی H هر دو در وضعيت اول نسبت به دوم و وضعيت دوم نسبت به سوم معنی دار نبودند. نتيجه گيری: از اين مطالعه می توان چنين نتيجه گرفت که احتمالا قرارگيری در وضعيت های معرفی شده توسط مکنزی با ادعای او مبنی بر ايجاد وضعيت مناسب برای فتق ديسک يا ريشه تحت کشش تطابق داشته و قادر است برای بيمار موقعيت آناتوميکی بهتری ايجاد کرده و نه تنها درد را متمرکزتر نمايد، بلکه رفلکس H را به عنوان شاخص راديکولوپاتی تحت تاثير خود قرار داده، دامنه و زمان تاخيری آن را به شرايط قسمت سالم نزديک تر نمايد. وضعيت، روش مکنزی، رفلکس H، راديکولوپاتی S1 9 15 http://www.pajoohande.com/browse.php?a_code=A-10-1-52&slc_lang=fa&sid=fa زاهدی عبدالرضا 19003194753284600214 Yes تهران، خيابان دماوند، گروه آموزشی فيزيوتراپی، دانشکده علوم توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی شهيد بهشتی عليايی غلام رضا 19003194753284600215 No باقری حسين 19003194753284600216 No باغبانی محمد 19003194753284600217 No

fa بررسی خصوصيات و نتايج عمل در 24 مورد کيست کاذب لوزالمعده در مرکز پزشکی شهدای تجريش در سال های 1383-1351 پزشکی Medicine پژوهشی Original سابقه و هدف: نظر به وجود مواردی از کيست کاذب لوزالمعده و بحث های جديدی در مورد روش های درمان آن و عدم اطلاع از وضعيت بيماری در ايران و به منظور تعيين خصوصيات فردی بيماران، علايم، علل و نتايج درمان، اين تحقيق روی بيماران مراجعه کننده به مرکز آموزش درمانی شهدای تجريش طی سالهای ????-???? انجام گرفت. مواد و روش ها:اين مطالعه با طراحی داده های موجود و بر روی پرونده کليه بيمارانی که با تشخيص قطعی کيست کاذب لوزالمعده تحت عمل جراحی قرار گرفته بودند، صورت پذيرفت و خصوصيات فردی و بيماران، نوع عمل جراحی و نتايج آنها از پرونده استخراج گرديد. يافته ها: در طی اين مدت از ?? مورد کيست کاذب لوزالمعده، ? مورد به صورت سيستوگاستروستومی، ? مورد به صورت سيستوژژنوستومی با لوپ ساده و ? مورد با لوپ Roux-en-y تحت عمل جراحی قرار گرفتند. در ? مورد علاوه بر عمل اصلی، عمل جراحی همراه نيز داشتند.??% بيماران کمتر از ده روز بستری بودند. يک مورد عارضه صفرا از محل درن لوله T وجود داشت. در اين بررسی مرگ و مير گزارش نگرديد. نتيجه گيری: به نظر می رسد که نتيجه عمل جراحی در اين بيماران موفقيت آميز بوده است.با توجه به عدم وجود موارد مرگ و مير و عارضه در اين تحقيق، مقايسه بين جراحی سنتی و جراحی مدرن را توصيه می کنيم. کيست کاذب لوزالمعده، درمان جراحی، Roux,en,y 9 15 http://www.pajoohande.com/browse.php?a_code=A-10-1-53&slc_lang=fa&sid=fa خوشنويس جلال الدين 19003194753284600219 Yes تهران، ميدان تجريش، بيمارستان شهدای تجريش، بخش جراحی، دانشگاه علوم پزشکی شهيد بهشتی

fa بررسی رابطه اختلالات ارثی انعقاد خون و سندرم آنتی فسفوليپيد با مسموميت شديد حاملگی پزشکی Medicine پژوهشی Original سابقه و هدف: با توجه به ميزان بروز پره اکلامپسی شديد و عوارض شناخته شده آن و گزارشات متناقضی که در مورد نقش اختلالات ارثی انعقاد خون و نيز سندرم آنتی فسفوليپيد با بروز پره اکلامپسی شديد وجود داشته و همچنين به منظور تعيين رابطه اختلالات ارثی انعقاد خون و سندرم آنتی فسفوليپيد با پره اکلامپسی شديد اين تحقيق در مراجعين به بيمارستان امام حسين (ع) در سال ????-???? انجام گرفت. مواد و روش ها: اين تحقيق با طراحی مورد- شاهدی انجام گرفت، گروه مورد خانمهای حامله مبتلا به پره اکلامپسی شديد بر اساس استاندارد تشخيصی بوده و گروه شاهد خانم های حامله که نخست مبتلا به پره اکلامپسی نبوده و دوم اينکه هم زمان با نمونه گروه مورد مراجعه نموده و به لحاظ سن، سن حاملگی، گراويتی و سابقه سقط مشابه بوده اند. از هر نمونه مورد و شاهد با گرفتن??سی سی خون فاکتور ? ليدن، پروتئين C، پروتئين S، آنتی ترومبين III، لوپوس آنتی کواگولان، آنتی کارديوليپين IgG,IgM با روش های استاندارد تعيين گرديد. داده های اطلاعاتی طبقه بندی و با استفاده از آماره خاص تحقيقات مورد- شاهدی مورد قضاوت آماری قرار گرفت. يافته ها: تحقيق بر روی ?? نمونه شامل ?? نمونه شاهد و ?? نمونه مورد انجام شد. به ترتيب در گروه شاهد و مورد ميزان فاکتور ? ليدن 137.3±20 و 138.3±22.7، ميزان پروتيين 118.8±26.1 Cو 107.6±23.6، ميزان پروتيين 58±17.1 S و 60.6±14.5، ميزان آنتی تروميين 99±11.7 III و 97.4±16 و ميزان آنتی کارديوليپين 4.88±2.8 IgG و 6.4±1.6 بوده است (واحد تمام شاخص ها به پيکوگرم در ليتر است). اختلاف معنی داری از نظر آماری در دو گروه از لحاظ موارد ذکر شده، وجود نداشت. ميزان آنتی کارديوليپين IgM در گروه شاهد 3.27±2 و در گروه مورد 44.8±2.69 بود (p<0.001). فاکتور اکتسابی لوپوس آنتی کواگولان در هر گروه يک مورد مثبت وجود داشت. نتيجه گيری: به نظر می رسد که بين شاخص های ارثی انعقاد خون با پره اکلامپسی شديد ارتباط منطقی و قوی وجود ندارد لذا غربالگری روتين جهت بررسی اين شاخص ها ضروری نمی باشد. برای نتيجه گيری قطعی انجام يک تحقيق هم گروهی توصيه می شود اما در مورد سندرم آنتی فسفوليپيد و شاخص های آن به ويژه نقش آنتی کارديوليپين IgM انجام مطالعات تجربی توصيه می گردد. پره اکلامپسی شديد، فاکتور 5 ليدن، پروتيين S، پروتيين C، آنتی ترومبين III، لوپوس آنتی کواگولان، آنتی کارديوليپين IgM و آنتی کارديوليپين IgG 9 15 http://www.pajoohande.com/browse.php?a_code=A-10-1-54&slc_lang=fa&sid=fa حسينی مريم السادات 19003194753284600221 Yes تهران، ميدان امام حسين، مرکز آموزشی درمانی امام حسين، گروه زنان و زايمان، دانشگاه شهيد بهشتی قره خانی پرويز 19003194753284600222 No صادقی مريم 19003194753284600223 No

fa بررسی موارد سرطان کبدی اوليه در مراکز مبارزه با بيماری ها و انستيتو کانسر در سال های 79-1365 پزشکی Medicine پژوهشی Original سابقه و هدف: نظر به شيوع سرطان کبدی اوليه و اپيدميولوژی متفاوت آن در کشورهای مختلف و عدم اطلاع از وضعيت آن در کشور و به منظور تعيين موارد سرطان کبدی اوليه، اين تحقيق روی موارد گزارش شده در دو مرکز مبارزه با بيماريهای وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و انستيتو کانسر، به دانشگاه علوم پزشکی تهران طی سال های 1379-1365 انجام گرفته است. مواد و روش ها: تحقيق با طراحی مطالعه داده های موجود انجام شد. با مراجعه به مراکز مورد بررسی کليه موارد سرطان ثبت شده و نوع سرطان کبدی اوليه از موارد ديگر جدا و مورد مطالعه قرار گرفتند. در هر پرونده سن، جنس، نوع پاتولوژی و سال گزارش استخراج و به يک فرم اطلاعاتی منتقل شده و با آمارهای توصيفی و تحليلی مورد قضاوت قرار گرفت و نيز رتبه اين سرطان نسبت به کل موارد سرطانی تعيين شد. يافته ها: طی اين مدت تنها درباره پنج سال اطلاعات کامل وجود داشت که جمعا 55912 نفر مورد مطالعه قرار گرفتند که 655 مورد (1.17%) آن را سرطان کبدی اوليه تشکيل می داد. نسبت جنسی مرد به زن 1.5 به 1 بود. برای هر مورد سرطان کبدی اوليه، 85 مورد از ساير سرطان ها وجود داشت. نتيجه گيری: اقلام ثبت شده نمی توانند نشانگر موارد سرطان کبدی در داخل کشور و حتی در مراکز مورد بررسی باشند. با توجه به اهميت اين نوع مطالعات برقراری يک نظام جامع و پويا برای ثبت موارد واقعی سرطان در کشور درخواست می گردد. سرطان کبدی اوليه، مرکز مبارزه با بيماری ها، انستيتو کانسر، ايران 9 15 http://www.pajoohande.com/browse.php?a_code=A-10-1-55&slc_lang=fa&sid=fa شرافت کاظم زاده رويا 19003194753284600225 Yes تهران، بزرگراه چمران، خيابان تابناک، بيمارستان آيت اله طالقانی، مرکز تحقيقات بيماريهای گوارش و کبد، دانشگاه علوم پزشکی شهيد بهشتی شهراز سعيد 19003194753284600226 No محقق شلمانی حميد 19003194753284600227 No نوری نير بابک 19003194753284600228 No انصاری شاهين 19003194753284600229 No غازيانی ميترا 19003194753284600230 No قطبی حامد 19003194753284600231 No محققی محمدعلی 19003194753284600232 No موسوی جراحی عليرضا 19003194753284600233 No گويا محمدمهدی 19003194753284600234 No ميرحسنی مقدم سيدجواد 19003194753284600235 No زالی محمدرضا 19003194753284600236 No

fa فراوانی گال و شپش در ندامتگاه قزل حصار کرج در سال 1383 پزشکی Medicine پژوهشی Original سابقه و هدف: گال و شپش جزو بيماری های مسری بوده و می توانند در محيط های پرجمعيت مثل زندان باعث ايجاد اپيدمی و مشکلات بهداشتی فراوان شوند. در اين تحقيق، فراوانی اين دو عفونت در زندان قزل حصار کرج در سال 1383 بررسی شده است. مواد و روش ها: اين مطالعه با روش بررسی توصيفی بر روی 1404 نفر مددجوی ساکن در ندامتگاه قزل حصار کرج در سال 1383 انجام شد. اين افراد توسط متخصصان پوست از نظر وجود گال و شپش معاينه شده و يافته ها با استفاده از آزمون های Chi-square و T مورد قضاوت آماری قرار گرفت. يافته ها: از 1404 نفر مددجوی معاينه شده 31 نفر (2.2%) مبتلا به گال و 12 نفر (0.9%) مبتلا به شپش تنه بودند. موردی از شپش سر و عانه مشاهده نشد. تمام افراد فوق مذکر بودند. 100% بيماران مبتلا به گال و 83% افراد مبتلا به شپش از خارش شکايت داشتند. بين مدت اقامت در ندامتگاه با ابتلا به گال و شپش ارتباط معنی دار ديده شد (p<0.001) و همچنين گال در افراد با سابقه اقامت کمتر و در اتاق های شلوغ تر شيوع بيشتری داشت (p<0.01). سابقه اعتياد در بين افراد مبتلا به شپش بيشتر بود (p<0.01).نتيجه گيری: توصيه می شود بر روی تمام زندانيان قبل از ورود به زندان معاينه کامل پوست انجام گيرد تا احتمال انتقال بيماری های مسری مثل گال و شپش در محيط زندان کاهش يابد. گال، شپش، ندامتگاه 9 15 http://www.pajoohande.com/browse.php?a_code=A-10-1-56&slc_lang=fa&sid=fa رحمتی رودسری محمد 19003194753284600238 Yes تهران، ميدان تجريش، بيمارستان شهدای تجريش، گروه پوست و مرکز تحقيقات پوست، دانشگاه علوم پزشکی شهيد بهشتی ملک زاد فرهاد 19003194753284600239 No ابراهيم زاده اردکانی محمد 19003194753284600240 No

fa مقايسه اولسرهای پپتيک خونريزی دهنده در بيماران با و بدون سابقه مصرف داروهای ضد التهابی غيراستروييدی پزشکی Medicine پژوهشی Original سابقه و هدف: ضد التهاب های غيراستروييدی (NSAIDs) جزو داروهای پرمصرفی هستند که تجويز آن به راحتی تحمل می شود. شايع ترين عارضه اين داروها مشکلات گوارشی است. تخمين زده می شود که اين عوارض در مرگ 15-10 درصد بيماران بستری نقش داشته باشد. اين داروها يکی از علل اصلی خونريزی از دستگاه گوارش فوقانی و دومين عامل ايجاد اولسر می باشند. هدف از اين مطالعه تعيين مدت زمان مصرف داروهای ضد التهابی غيراستروييدی، شاخص های پيش آگهی و فراوانی آلودگی به هليوباکترپيلوری در مبتلايان به اولسر پپتيک خونريزی دهنده مراجعه کننده به بيمارستان فاطميه سمنان طی سال های 82-1376 است. مواد و روش ها: اين تحقيق با روش بررسی توصيفی بر روی بيماران مبتلا به اولسر پپتيک که با خونريزی گوارشی مراجعه کرده بودند صورت گرفت. مشخصات اين بيماران از نظر سن، علل خونريزی، سابقه و مدت زمان مصرف داروهای ضد التهابی غيراستروئيدی، محل زخم، آلودگی به هليکوباکترپيلوری و عوامل تعيين کننده پيش آگهی با استفاده از آزمون های Chi-square و T تجزيه و تحليل شد. يافته ها: 92 بيمار دارای سابقه مصرف داروهای ضد التهابی غيراستروييدی با ميانگين سني66.1±3.1 (± انحراف معيار) با 105 بيمار فاقد چنين سابقه ای با ميانگين سنی 62.3±4.7 مقايسه شدند. بيماران گروه اول مسن تر بودند (p<0.0001). در هر دو گروه اولسر اثنی عشر و ابتلای مردان شيوع بيشتری داشت. نسبت اولسر اثنی عشر به معده در گروه دوم بيش از 2.1 بود. در بيمارانی که سابقه مصرف بيش از يک هفته دارو را داشتند شيوع زخم اثنی عشر و معده و ابتلاء هر دو جنس به طور يکسان ديده شد.از نظر شدت، پيش آگهی و مرگ و مير تفاوتی بين دو گروه مشاهده نگرديد، موقعيت هليکوباکترپيلوری در گروه های مصرف کننده و غيرمصرف کننده و اولسرهای ناشی از NSAIDs يکسان بود. نتيجه گيری: مصرف NSAIDs نقشی در پيش آگهی و مرگ و مير در خونريزی از اولسر ندارد. ضد التهاب غير استروييدی، خونريزی گوارشی، اولسر پپتيک 9 15 http://www.pajoohande.com/browse.php?a_code=A-10-1-57&slc_lang=fa&sid=fa موسوی شاهرخ 19003194753284600242 Yes مرکز تحقيقات طب داخلی، بيمارستان فاطميه، دانشگاه علوم پزشکی سمنان رحمانيان مژگان 19003194753284600243 No زرگر يلدا 19003194753284600244 No بابايی مهدی 19003194753284600245 No طوسی جعفر 19003194753284600246 No زحمتکش مهرداد 19003194753284600247 No

fa مقايسه تاثير روش Intramedullary Nailing با گچ گيری در کودکان مبتلا به شکستگی شفت فمور پزشکی Medicine پژوهشی Original سابقه و هدف: نظر به ميزان شيوع شکستگی های شفت فمور و روند رو به افزايش آن به ويژه در کودکان و نوجوانان و افراد فعال جامعه و گزارشات متناقضی که در مورد روش های درمانی مختلف به ويژه گچ گيری و (Titaniom Elastic Nailing) TEN Nailing وجود دارد و به منظور مقايسه تاثير روش های گچ گيری و TEN Nailing اين تحقيق روی کودکان مبتلا به شکستگی شفت فمور مراجعه کننده به بيمارستان امام حسين (ع) طی سالهای ????-????انجام شد. مواد و روش ها: تحقيق با طراحی کارآزمايی بالينی، بر روی ?? کودک با دامنه سنی ??-? سال که دارای تشخيص قطعی شکستگی شفت فمور بودند و فاقد شکستگی باز، شکستگی متعدد، تروما به سر، Severe Comminution، مصرف داروهای تاخير دهنده جوش خوردگی (Union) بودند، انجام گرفت. بيماران به طور تصادفی به دو گروه شاهد با روش گچ گيری و گروه مورد با روش TEN Nailing تقسيم شدند. بيماران حداقل ?? ماه پيگيری شدند و تاثير روش های درمانی بر:Ant/postAngulation، Varus/Valgus Angulation، Malrotation (کوتاهی يا رشد بيش از حد) Shortening /Overgrowth، اختلاف طول دو اندام (Limb Length discrepancy) را طی پيگيريها تعيين و با آماره Mann-U-Whitney مورد قضاوت آماری قرار گرفت. يافته ها:تحقيق روی تعداد??نفر در دو گروه??نفری که به لحاظ خصوصيات فردی و شکستگی فمور مشابه بودند، انجام گرفت.ميزان Ant/post Angulation در گروه شاهد در ويزيت سوم 9.4±5.8 و در گروه کنترل 1.4±2.2 بود (p<0.000). ميزان Varus/Valgus Angulation در ويزيت سوم در گروه شاهد 5.6±3.4 و در کنترل 1.5±1.8 بود (p<0.001). ميزان Shortening/Overgrowth در طی ويزيت دوم تا سوم در گروه شاهد 2.58±1.75 و در گروه کنترل 1.5±1.8 بود (P<0.009). ميزان Malrotation در ويزيت های دوم و سوم يکسان بود.. ميزان LLD قابل قبول در پيگيری دوم در گروه کنترل بهتر از گروه شاهد (p<0.006) و در پيگيری سوم مشابه بود.. نتيجه گيری: به نظر می رسد که روش TEN Nailing بهتر از گچ گيری در مبتلايان به شکستگی شفت فمور عمل می کند. با توجه به سهولت عمل جراحی و درمان با TEN Nailing و اهميت موضوع، انجام تحقيق کنترل شده با مدت زمان پيگيری بيشتر توصيه می شود. شکستگی شفت فمور، Flexible Intramedullary Nailing، Spica Casting، TEN Nailing 9 15 http://www.pajoohande.com/browse.php?a_code=A-10-1-58&slc_lang=fa&sid=fa آذربال منصور 19003194753284600249 Yes ميدان امام حسين، خيابان دماوند، بيمارستان امام حسين، بخش ارتوپدی، گروه ارتوپدی، دانشگاه علوم پزشکی شهيد بهشتی توکلی دارستانی رضا 19003194753284600250 No ولائی ناصر 19003194753284600251 No

fa مقايسه سينتيکی و ترموديناميکی آنزيم آدنوزين د آميناز روده و طحال پزشکی Medicine پژوهشی Original مواد و روش ها:نتايج سينتيکی و ترموديناميکی اثر اينوزين به عنوان محصول واکنش آنزيمی و همچنين به عنوان يک مهارکننده روی آنزيم آدنوزين دآميناز (ADA) روده و طحال در بافر فسفات ?? ميلی مولار با ?/?=PH و در دمای ?? درجه سانتی گراد بدست آمده و از روش های اسپکتروفتومتری و تيتراسيون ميکروکالری متری هم دما استفاده شده است. به منظور مقايسه پايداری ترموديناميکی دو آنزيم ADA روده و طحال تغييرات جذب در ??? نانومتر در حضور غلظت های مختلف دودسيل تری متيل آمونيم برمايد (DTAB) بعنوان غير طبيعی کننده مورد بررسی قرار گرفته است. يافته ها: اينوزين که محصول واکنش کاتاليتيکی آنزيم ADA بر روی سوبسترای اصلی خود آدنوزين می باشد، اثر مهارکنندگی بر فعاليت کاتاليتيکی آنزيم داشته و به عنوان يک مهارکننده رقابتی برای آنزيم ADA محسوب می شود. مطالعات سينتيکی نشان داده است که ميزان ثابت اتصال اينوزين به آنزيم ADA روده و طحال به ترتيب برابر با ??? و ??? ميکرومولار می باشد که به خوبی با مقدار ثابت اتصال بدست آمده از روش ميکروکالری متری هم دما (??? و ???ميکرومولار) مطابقت دارد و بيانگر اين است که ثابت اتصال اينوزين به آنزيم ADA روده، کوچکتر از ADA طحال می باشد. مقايسه پارامتر سينتيکی kcat يا راندمان و همچنين ثابت ويژگی kcat/Km نشان می دهد که راندمان و ثابت ويژگی ADAروده بيش از دو برابر ADA طحال می باشد. مقايسه مطالعات ترموديناميکی هر دو آنزيم ADA روده و طحال نشانگر پايداری بيشتر ADA روده نسبت به ADA طحال است زيرا، [DTAB]1/2 و ?G(H2O) برای ADA روده به ترتيب معادل ??/? ميلی مولار و KJ/mol ??/? است در حالی که برای ADA طحال برابر با ??/? ميلی مولار و KJ/mol ??/?می باشد. نتيجه گيری: مقايسه پارامترهای سينتيکی و ترموديناميکی بدست آمده برای آنزيم آدنوزين دآميناز روده و طحال نشان می دهد که آنزيم آدنوزين دآميناز روده از نظر سينتيکی فعال تر و از نظر ترموديناميکی پايدارتر از آنزيم آدنوزين دآميناز طحال می باشد. بنابراين توصيه می شود برای درمان بيماران مبتلا به نقص در فعاليت آنزيم ADA در انسان به روش آنزيم جايگزين از ADA روده با پايداری و فعاليت کاتاليتيکی بيشتر استفاده شود. آدنوزين دآميناز روده، آدنوزين دآميناز طحال، سينتيک، ترموديناميک، اينوزين، DTAB 9 15 http://www.pajoohande.com/browse.php?a_code=A-10-1-59&slc_lang=fa&sid=fa عطايی جعفری قاسم 19003194753284600253 Yes ميدان تجريش، ابتدای خيابان دربند، دانشکده پيراپزشکی، بخش شيمی، دانشگاه علوم پزشکی شهيد بهشتی زنوزی فروزان 19003194753284600254 No ديوسالار عادله 19003194753284600255 No موسوی موحدی علی اکبر 19003194753284600256 No صبوری علی اکبر 19003194753284600257 No صفريان شاهرخ 19003194753284600258 No حبيبی رضايی مهران 19003194753284600259 No گچکار لطيف 19003194753284600260 No مردانيان سونا 19003194753284600261 No

fa نتايج استفاده از بالون داخل آئورتی در اعمال جراحی قلب و عوامل موثر بر موفقيت آن پزشکی Medicine پژوهشی Original سابقه و هدف: استفاده از دستگاه های کمکی قلب، بالون داخل آئورتی (IABP) به عنوان يک روش موثر در درمان بيماران دچار نارسايی قلبی پيشرفته در کنار درمان های جراحی و فارماکولوژيک، ذکر شده و هم اکنون هم به طور گسترده ای در کشورمان مورد استفاده قرار می گيرد. در مورد چگونگی، انجام نتايج و عوامل موثر بر آن هنوز در ادبيات پزشکی و به خصوص در ايران به علت فقدان مطالعه علمی و سيستماتيک در اين مورد توافق نظر واضحی وجود ندارد. به همين دليل تحقيق حاضر روی بيماران مراجعه کننده به بيمارستان شهيد مدرس و شهيد رجائی طی سالهای ??-???? انجام گرفت. مواد و روش ها: اين تحقيق با طراحی case-series انجام شد. پرونده کليه بيماران که تحت روش IABP مورد مداوا قرار گرفته بودند، بررسی شدند. خصوصيت فردی بيماران، نوع عمل، بيماريهای همراه، نحوه مراقبت ها، مدت بستری و نتيجه درمان از پرونده بيماران به يک فرم اطلاعاتی منتقل گرديد. داده های فرم اطلاعاتی طبقه بندی شده و شيوع مرگ و مير و نقش عوامل مربوط به نتيجه درمان با آماره کای دو و t-test مورد قضاوت آماری قرار گرفت. يافته ها: طی مدت مورد بررسی، تعداد ??? نفر تعبيه IABP داشتند که ??? نفر واجد شرايط شامل 41.4% زن و 58.6% مرد و با ميانگين سنی 57.9±11.6 (± انحراف معيار) سال بودند. نتيجه درمان در 58.4% بيماران با موفقيت و 45.2% بيماران فوت نمودند. بای پس قلبی- عروقی (CPB) در بيماران موفق ??±137.3 و در بيماران ناموفق ??±???/? بود (P<0.05) و مدت اقامت در بيمارستان در گروه موفق 11.8±??/? روز و در گروه ناموفق 9.2±? روز بود (P<0.001). ساير خصوصيات فردی بيماران و شرايط عمل روی پيش آگهی درمان نقشی نداشته است. نتيجه گيری: نتيجه استفاده از پمپ داخل آئورتی با توجه به نتايج درمان بدون استفاده از آن، تقريبا قابل قبول می باشد. با توجه به موارد ناموفق، انجام تحقيقات بيشتر جهت کاهش مشکل در اين مورد را توجيه می نمايد. بالون داخل آئورتی، جراحی قلب، عوامل موثر 9 15 http://www.pajoohande.com/browse.php?a_code=A-10-1-60&slc_lang=fa&sid=fa حسن تاش سيداحمد 19003194753284600263 Yes تهران، سعادت آباد، بالاتر از ميدان کاج، مرکز تحقيقات قلب و عروق بيمارستان مدرس، دانشگاه علوم پزشکی شهيد بهشتی عمرانی غلام رضا 19003194753284600264 No متحدی بهروز 19003194753284600265 No حسين احمدی ضرغام 19003194753284600266 No