* دانشيار، مركز تحقيقات عفوني اطفال و گروه كودكان- دانشكده پزشكي، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی - تهران، خيابان شريعتي، روبروي حسينيه ارشاد، بيمارستان كودكان مفيد- دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي، مركز تحقيقات بيماريهاي عفوني اطفال mohkamm@yahoo.com
سابقه و هدف: بخشهاي اورژانس، از مهمترين و پر مخاطرهترين بخشهاي بيمارستانها هستند. امروزه با ترويج زندگي شهري و ماشيني، و افزايش حوادث، اهميت بخشهاي اورژانس و كيفيت آنها بيش از گذشته مورد توجه قرار گرقته است. در اين مطالعه، اورژانسهاي تحت پوشش دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي، از نظر ساختار فيزيكي و انطباق با شاخصهاي وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي ارزيابي شدهاند.
مواد و روشها: اين مطالعه به صورت مقطعي در اسفندماه سال 1386 در اورژانس 7 بيمارستان تحت پوشش دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي انجام شد. پس از كسب مجوزهاي لازم، يك نفر بازرس آگاه به نكات مندرج در چكليست، براي پرنمودن پرسشنامه انتخاب شد. در اين مطالعه، از استانداردهاي وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي براي تهيه چكليستها استفاده گرديد و 18 مورد ساختار فيزيكي، فضاي ترياژ، اتاق معاينه و اقدامات اوليه، اتاق احيا، اتاق عمل سرپايي، ايستگاه پرستاري، اتاق تحت نظر، اتاق ايزولاسيون و ساير موارد، تحت بررسي قرار گرفتند.
يافتهها: مهمترين مشكلات در ارتباط با ساختار فيزيكي، اتاق عمل سرپايي و اتاق ايزولاسيون بود و در اين ارتباط، تنها سه مركز تمام ويژگي هاي لازم را دارا بوده و امتياز كامل را كسب نمودند. در مورد فضاي ترياژ در 4 مركز امتياز كامل و در مابقي كمتر از حد مورد نياز بود. در ارتباط با شرايط اتاق معاينه و اتاق احيا در 5 مورد امتياز كامل بود. در مورد اتاق تحت نظر، تيشور، سرويسهاي بهداشتي پرسنل و كاركنان، داروها، ايستگاه پرستاري و عملكرد پرسنل و پزشكان، خوشبختانه در تمامي موارد امتيازات كسبشده كامل بودند. در ساير موارد اغلب بيمارستانها از امتياز بالايي برخوردار بودند.
نتيجهگيري: شرايط اورژانسهاي بيمارستانهاي تحت پوشش دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي گرچه در بعضي موارد امتياز بالايي را در ارزشيابي به خود اختصاص دادهاند، اما در مواردي نيز امتياز مناسبي نداشته و نيازمند اصلاحاتي هستند.