سابقه و هدف: عفونت ادراری يکی از شايع ترين بيماريهای باکتريال در ميان کودکان است که شيوع آن در دختران 7 ـ 5 % و پسران 6/1-1 % ميباشد . از عوارض پيلونفريت حاد ميتوان به انتشار عفونت در بدن (Urosepsis)، تشنج متعاقب تب بالا ، نارسايی کليه و نيز افزايش فشار خون ثانويه به اسکارهای کليوی (Pyelonephritic Scaring ) اشاره نمود. هدف از انجام اين مطالعه تعيين حساسيت و اختصاصی بودن پروتئين NAG ادرار در تشخيص پيلونفريت حاد بود با در نظر گرفتن اين نکته است که بررسی اين پروتئين در ادرار انجام ميگيرد و کاملاً بی خطر ميباشد .
مواد و روش ها: اين مطالعه تشخيصی بر روی کودکان مبتلا به عفونت ادراری بستری در بخش کليه بيمارستان کودکان مفيد در سال 1385 انجام شد و از بيماران پيلونفريت حاد که سابقه هيچگونه بيماری کليوی زمينه ای نداشته اند قبل و 48 ساعت پس از شروع درمان يک نمونه ادراری گرفته و سطح NAG و کراتينين ادرار بررسی گرديد.
يافته ها: در اين مطالعه از 72 کودک مبتلا به پيلونفريت حاد مورد بررسی با ميانگين سنی اين بيماران 39 ± 43 ماه ، 25% پسر و 75% دختر بودند. تفاوت تغييرات نسبت NAG/Cr قبل و بعد از درمان دارای اختلاف معنی دار بود ( 001/0 > P ) و مشخص گرديد که NAG ادرار در تشخيص پيلونفريت حاد از اختصاصيت 78% و حساسيت 72% برخوردار است و بين سطح NAG ادرار و شدت تغييرات CBC، ESR، CRP، سلولهای سفيد ادراری، سونوگرافی کليه ها، اسکن DMSA و VCUG بيماران ارتباط معنی داری وجود ندارد.
نتيجه گيری: اين مطالعه بيانگر آن است که سطح NAG ادرار در تشخيص پيلونفريت حاد از حساسيت و اختصاصيت مطلوبی برخوردار است و افزايش آن ارتباط معنی داری با شدت تغييرات ساير متغيرهای بيماران ندارد.
Mohkam M , Habibian S , Karimi S , Ghrib A , Fahimzad AR , Armin Sh et al. et al. et al. Diagnostic Value of Urinary N-Acetyl Glucose Aminidase in Pyelonephritic Patients Pajoohandeh Journal, 2007; 12 (1) :9-13 URL http://www.pajoohande.com/browse.php?a_code=A-10-2-61&slc_lang=fa&sid=1
دکتر معصومه محکم ، دکتر سعيد حبيبيان ، دکتر عبدالله کريمی ، دکتر آتوسا قريب ، دکتر عليرضا فهيم زاد ، دکتر شهنازآرمين ، و همکاران. بررسی قدرت تشخيصی NAG ادرار در پيلونفريت حاد کودکان در بيمارستان مفيد در سال 1385 نشريه پژوهنده، 1386; 12 (1) :9-13
![[English Abstract]](templates/tmpl_pajoohande/images/en.gif)