سابقه و هدف: .هر چند تا به امروز سورفاکتانت سبب کاهش مرگ و مير و عوارضی مانند پنوموتوراکس در طی مطالعات متعدد شده، وليکن شيوع ديسپلازی برونکوپولموناری را کم نکرده است. اين مطالعه با هدف تعيين ميزان مرگ و مير و عوارض در نوزادان دچار سندرم ديسترس تنفسی تحت درمان با سورفاکتانت و تهويه مصنوعی در مرکز مهديه در بين سالهای 1381 تا 1383 انجام شده است.
مواد و روش ها: اين مطالعه بر روی 124 نوزاد مبتلا به سندرم ديسترس تنفسی تحت درمان با سورفاکتانت و تهويه مصنوعی در مرکز مهديه صورت پذيرفت. اين نوزادان بر مبنای دريافت اکسيژن با غلظت بيش از 60 درصد از طريق هود يا PH کمتر از 25/7 در نمونه گازهای شريانی، با استفاده از ونتيلاتور مدل Infant star 500 تحت تهويه مصنوعی قرار گرفته و به علت فشار متوسط راه هوايی مساوی يا بيشتر از 7 با دريافت F102 مساوی يا بيشتر از 40% از طريق دستگاه، سوروانتا با دوز 4 سی سی به ازای هر کيلوگرم وزن بدن حداکثر تا 2 دوز دريافت نمودند.
يافته ها: از 124 نوزاد مورد بررسي64% پسر (36% دختر)، و 75% پره ترم (25% ترم) بودند . 74% تحت سزارين و 26% با زايمان طبيعی متولد شده بودند. ميزان مرگ و مير در 28 روز اول زندگی 27% (34 نفر)، شيوع پنوموتوراکس23% (29 نفر) و ميزان ديسپلازی برونکوپولموناری 13% (16 نفر) بود.
نتيجه گيری: در اين مطالعه ميزان مرگ و مير نسبت به مطالعات مشابه اخير تفاوت چندانی نداشته، ميزان ديسپلازی برونکوپولموناری کمتر و ميزان پنوموتوراکس بيشتر بود. بالاتربودن ميزان پنوموتوراکس در مطالعه ما ممکن است به دليل دريافت با تأخير و يا تعداد دوز کمتر سورفاکتانت در اين مطالعه يا کيفيت پايين تر مراقبت های پزشکی- پرستاری باشد و مؤيد اين نکته است که درمان با سورفاکتانت در نوزادان مبتلا به سندرم ديسترس تنفسی تحت درمان با تهويه مصنوعی بايد هر چه سريعتر و با دوز مناسب شروع شده و بعد از تزريق سورفاکتانت مراقبت های شديد پزشکی- پرستاری در NICU لازم است.
Afjeh SA , Khoshnood Shariati M , Evaluation of Mortalitiy Rate and Complications of Neonatal Respiratory Distress Syndrome Treated with Mechanical Ventilation and Surfactant Therapy Pajoohandeh Journal, 2007; 12 (2) :141-145 URL http://www.pajoohande.com/browse.php?a_code=A-10-2-58&slc_lang=fa&sid=1
دکتر سيدابوالفضل افجه ، دکتر مريم خوشنود شريعتی ، بررسی فراوانی عوارض و مرگ و مير نوزادان دچار سندرم ديسترس تنفسی تحت درمان با سورفاکتانت و تهويه مصنوعی در مرکز مهديه بين سالهای 1381 تا 1383 نشريه پژوهنده، 1386; 12 (2) :141-145
![[English Abstract]](templates/tmpl_pajoohande/images/en.gif)