سابقه و هدف: ايجاد اولسر به دنبال تمامی موارد ليگاسيون واريس مری با باند (EVL) مشاهده می شود. با وجودی که ميزان عوارض موضعی ناشی از اولسر در EVL کم است، تعدادی از درمانگران تجويز داروهای کاهنده اسيد را پس از EVL توصيه میکنند. بر اين اساس امپرازول به عنوان يکی از پرمصرفترين ممانعت کنندههای پمپ پروتون (PPI) به بيماران پس از EVL تجويز شد تا تأثير آن بر تعداد و اندازه اولسرها بررسی شود.
مواد و روش ها: در اين مطالعه کارآزمايی بالينی شاهددار تصادفی شده 50 بيمار 22 تا 67 ساله مبتلا به سيروز کبدی و واريس گريد 2 و بالاتر که در طی سال 1384 به بيمارستان طالقانی تهران مراجعه کرده و کانديد درمان واريس مری به روش EVL بودند، بررسی شده و به طور مساوی بين دو گروه مورد و شاهد تقسيم شدند. پس از ثبت اطلاعات اندوسکوپيک، EVL در همان جلسه انجام گرديد. کپسول امپرازول به ميزان mg 20 دو بار در روز به بيماران گروه مورد تجويز شد و به بيماران گروه ديگر پلاسبو داده شد. در روزهای 13-15 بعد از انجام EVL، بيماران مجدداً آندوسکوپی شده و تعداد و اندازه اولسر بررسی شد.
يافته ها: 42 نفر مطالعه را به پايان رساندند که 22 نفر از گروه امپرازول و 20 نفر از گروه پلاسبو بودند. دو گروه از نظر سنی، جنسی، گريد واريس، تعداد باند های مورد استفاده، سابقه مصرف پروپرانولول، وجود گاستروپاتی و واريس فوندوس اختلاف معنی داری با هم نداشتند. ميانگين و انحراف معيار تعداد اولسرها در گروه امپرازول 96/0± 59/2 و در گروه پلاسبو 67/0± 15/3 بود که از نظر آماری معنی دار و ميانگين اندازه اولسر در گروه امپرازول تقريباً نصف گروه پلاسبو بود. (7/14±08/37 در گروه امپرازول در مقابل 36/14± 74/73 در گروه پلاسبو (0001/0 < P) ).
نتيجه گيری: امپرازول به ميزان mg 20 دو بار در روز باعث کاهش بارز اندازه و تعداد اولسرها بعد از EVL میشود و تأکيدی بر اين فرضيه است که اسيد- پپسين در کاهش سرعت بهبودی اولسرهای بعد EVL نقش دارد.
Sadeghi Khasraghi A , Aghazadeh R , Mohammad Alizadeh AH , Mohaghegh Shalmani H , Ayoubi N , Zali MR , The Effect of Omeprazole on the Number and Size of After- Endoscopic Band Ligation Ulcers of Pajoohandeh Journal, 2007; 12 (2) :87-93 URL http://www.pajoohande.com/browse.php?a_code=A-10-2-50&slc_lang=fa&sid=1
دکتر علی صادقی خسرقی ، دکتر رحيم آقازاده ، دکتر امير هوشنگ محمد عليزاده ، دکتر حميد محقق شلمانی ، نوشين ايوبی ، دکتر محمد رضا زالی ، بررسی تأثير امپرازول بر تعداد و اندازه اولسرهای بعد از انجام ليگاسيون اندوسکوپيک واريس مری با باند نشريه پژوهنده، 1386; 12 (2) :87-93
![[English Abstract]](templates/tmpl_pajoohande/images/en.gif)