سابقه و هدف: آسيب عصب صورتی علل مختلف داشته و درمان های گوناگون برای آن مطرح است که مورد بحث جراحان پلاستيک است. اين مطالعه به منظور تعيين کارآيی ميوپلاستی عضله گيجگاهی (Temporal Myoplasty) برای اصلاح دفورميتی صورت در بيماران مبتلا به فلج نيمه ی صورت مراجعه کننده به بيمارستان پانزده خرداد طی سال های 85-81 انجام گرفت.
مواد و روش ها: تحقيق با طراحی کارآزمايی بالينی از نوع مقايسه قبل و بعد از عمل بر روی شش بيمار مبتلا به فلج نيمه ی صورت که به طور مستمر مراجعه نموده و کانديد خوبی برای جراحی ميکروسکوپی نبودند و يا خود تمايل به انجام عمل انتقال عضله آزاد را نداشتند انجام شد. در اين بيماران روش جديد انتقال تاندون عضله گيجگاهی به گوشه لب بدون استفاده از گرافت در يک مرحله انجام شد. بيماران به طور متوسط به مدت دو سال پيگيری شدند. اين بيماران از نظر سن، جنس، علت فلج صورت، مدت زمان از وقوع ضايعه، عوارض و دامنه حرکت گوشه لب بررسی شدند و ضمن گرفتن فوتوگرافی قبل و بعد از عمل و معاينات بالينی، نتايج مورد ثبت و ارزيابی قرار گرفت.
يافته ها: از شش بيمار عمل شده، چهار نفر زن و دو نفر مرد در سنين 14±2/38 بوده. علت ضايعه در اين بيماران در سه مورد تروما، در يک مورد مادرزادی، در يک مورد جراحی تومور، در يک مورد تمپانوپلاستی بود. مدت بيماری 11±7/28 بود. بعد از عمل، عارضه قابل ذکری مشاهده نشد. نتيجه عمل در حالت عادی صورت (static ) در مرحله زودرس در 50% موارد خوب و در 50% عالی بود و در مرحله تأخيری، 66% عالی، 17% خوب و 17% متوسط بود. نتيجه عمل در حالت انقباض عضلات (dynamic ) در مرحله زودرس در تمام بيماران خوب بود ولی در مرحله تأخيری اين نتيجه در 50% موارد عالی، 33% خوب و 17% متوسط بود.
نتيجه گيری: به نظر می رسد بازيابی حرکات لب از طريق ميوپلاستی عضله گيجگاهی را می توان به عنوان جايگزين قابل قبولی برای عمل استاندارد فلج نيمه ی صورت يعنی عمل جراحی ميکروسکوپی در بيمارانی که تحمل عمل طولانی را ندارند يا تمايل به انجام جراحی ميکروسکوپی انتقال عضله ندارند به کار برد. پيشنهاد می شود يک تحقيق تجربی کامل در اين زمينه صورت گيرد.
Hasanpour SE , Mohammadkhah N , Niazi F , Rostami Kh , Efficacy of Temporal Myoplasty in Correcting the Facial Deformity of Patients Suffering from Hemi-Facial Palsy Pajoohandeh Journal, 2007; 12 (4) :319-327 URL http://www.pajoohande.com/browse.php?a_code=A-10-2-31&slc_lang=fa&sid=1
دکتر سيد اسماعيل حسن پور ، دکتر ناصر محمدخواه ، دکتر فيض الاه نيازی ، دکتر خليل رستمی ، بررسی کارآيی ميوپلاستی عضله گيجگاهی در اصلاح دفورميتی لب ناشی از فلج نيمه ی صورت نشريه پژوهنده، 1386; 12 (4) :319-327
![[English Abstract]](templates/tmpl_pajoohande/images/en.gif)