سابقه و هدف: استئاتوز کبدی و عفونت مزمن با ويروس هپاتيت B از علل شايع بيماریهای مزمن کبدی در ايران به شمار می روند. ارتباط بين هپاتيتهای ويروسی و استئاتوز در مطالعات مختلفی در دنيا بررسی و اثبات شده است. در مورد هپاتيتC عواملی مثل ژنوتيپ ويروس و شاخصهای متابوليک خود بيمار در بروز و شدت استئاتوز نقش دارند. اما در مورد همراهی هپاتيت B و استئاتوز، مطالعات محدودی انجام شده و نقش عوامل مربوط به ميزبان در ايجاد استئاتوز در اين بيماران بيش تر بوده است. تاکنون در کشور ما، مطالعهای درباره هم زمانی استئاتوز و هپاتيتB انجام نشده و با توجه به شيوع بالای اين دو بيماری، بررسی ارتباط آن ها ضروری است.
مواد و روش ها: در اين مطالعه مقطعی 71 بيمار با عفونت مزمن ويروس هپاتيت B تحت بيوپسی کبد قرار گرفتند. 41 بيمار (7/57%) بدون استئاتوز کبدی و 30 بيمار (3/42%) دارای استئاتوز قابل ملاحظه بودند. عوامل مختلف مربوط به ميزبان و ويروس در دو گروه مورد بررسی و مقايسه قرار گرفتند.
يافته ها: از نظر سن و جنسيت در دو گروه اختلاف معنیداری وجود نداشت. از عوامل مربوط به ميزبان، ميانگين BMI و قند خون ناشتا و کلسترول و تری گليسيريد و GGT سرم در گروه دارای استئاتوز به طور معنی داری بيش تر از گروه بدون استئاتوز بود (05/0< P ). دو گروه از نظر ميانگين ALK-P, ALT, AJT ، فاقد تفاوت معنیدار بودند. همچنين از نظر فراوانی عوامل ويروسی نظير مثبت بودنHBeAg، ميانگين viral load و ميانگين Stage فيبروز کبد در دو گروه اختلاف معنیداری نداشت.
نتيجه گيری: به نظر میرسد عوامل مربوط به ميزبان شامل قندخون، کلسترول و تری گليسيريد و GGT و BMI با وجود استئاتوز در زمينه عفونت مزمن با ويروس هپاتيت B همراهی داشته باشند ولی عوامل ويروسی بررسی شده HBeAg و viral Load چنين همراهی را نشان نمی دهند. توصيه میشود در مطالعات بعدی نقش عوامل ويروسی ديگر مثل ژنوتيپ ويروسی و نيز ارتباط استئاتوز کبدی با سير بيماری و پاسخ به درمان هپاتيت مزمن B نيز بررسی شود.
Minakri M , Molaie M , Mohaghegh Shalmani H , MohammadAlizadeh AH , Naderi N , Mashayekhi R et al. Liver Steatosis and Chronic Hepatitis-B Infection: Viral and Host Risk Factors Pajoohandeh Journal, 2007; 12 (4) :313-318 URL http://www.pajoohande.com/browse.php?a_code=A-10-2-30&slc_lang=fa&sid=1
دکتر محمد ميناکاری ، دکتر مهسا مولايی ، دکتر حميد محقق شلمانی ، دکتر امير هوشنگ محمد عليزاده ، دکتر نصرت الله نادری ، دکتر رضا مشايخی و همکاران. استئاتوز کبدی در بيماران مبتلا به عفونت مزمن با ويروس هپاتيت B نشريه پژوهنده، 1386; 12 (4) :313-318
![[English Abstract]](templates/tmpl_pajoohande/images/en.gif)