سابقه و هدف: استرس اکسيداتيو و ناهنجاری های ليپيدی دو عامل اصلی بروز آترواسکلروز در بيماران همودياليزی هستند. داروهای موجود جهت تصحيح ناهنجاری های ليپيدی، به صورت منفرد يا تجويز توأم قادر به تصحيح کليه ناهنجاری های ليپيدی موجود در بيماران همودياليزی نيستند. لذا مطالعه حاضر به منظور تعيين اثرات تجويز توأم ويتامين E با مقادير کم و قابل تحمل اسيد نيکوتينيک بر روی چربی ها و آپوپروتئين های سرم بيماران همودياليزی هيپرتری گليسريدميک صورت گرفت.
مواد و روش ها: دراين تحقيق که به روش کارآزمايی بالينی تصادفی دوسوکور انجام شد، 39 بيمار همودياليزی که غلظت تری گليسريد آن ها درحالت ناشتا بين 230 تا500 ميلی گرم در دسی ليتر بود به طور تصادفی به يکی از سه گروه دريافت کننده توأم ويتامين E(mg/d600) و اسيد نيکوتينيک ( mg/d500)، اسيد نيکوتينيک تنها ( mg/d500)، و دارونما اختصاص داده شدند.کليه بيماران مکمل های مربوطه را به مدت سيزده هفته دريافت کردند. در آغاز مطالعه و پايان هفته های ششم و سيزدهم بعد از 12تا 14 ساعت ناشتايی از بيماران خون گيری به عمل آمد. سپس غلظت چربی ها و آپوپروتئين های سرم بيماران تعيين و مورد قضاوت آماری قرار گرفتند.
يافته ها: در اين مطالعه، در گروه دريافت کننده توأم ويتامين E و اسيد نيکوتينيک، غلظت تری گليسريد سرم به ميزان معنی داری در مقايسه با گروه دارونما کاهش يافت. در گروه های دريافت کننده اسيد نيکوتينيک تنها، و توأم ويتامينE و اسيد نيکوتينيک، غلظت HDL-C به طور معنی داری در مقايسه با گروه دارونما افزايش و نسبت LDL-C به HDL-Cکاهش يافت. ميزان تغييرات کلسترول تام، LDL-C ، apoAI ، apoB100 و Lp(a) سرم بين سه گروه مورد مطالعه تفاوت آماری معنی داری را نشان ندادند.
نتيجه گيری: به نظر می رسد تجويز توأم ويتامين E و اسيد نيکوتينيک می تواند کليه ناهنجاری های ليپيدی به استثنای بالا بودن Lp(a) را در بيماران همودياليزی تصحيح نمايد.
Tabibi H , Siassi F , Mahdavi M , Jalali M , Eshraghian MR , Effects of Combination of Vitamin E and Nicotinic Aacid on Serum Lipids and Apoproteins of Hypertriglyceridemic Hemodialyzed Patients. Pajoohandeh Journal, 2007; 12 (4) :259-272 URL http://www.pajoohande.com/browse.php?a_code=A-10-2-25&slc_lang=fa&sid=1
دکتر هادی طبيبی ، دکتر فريدون سياسی ، دکتر ميترا مهدوی مزده ، دکتر محمود جلالی ، دکتر محمدرضا اشراقيان ، اثرات تجويز توأم مکمل ويتامين E و اسيد نيکوتينيک بر روی چربی ها و آپوپروتئينهای خون بيماران همودياليزی هيپرتری گليسريدميک نشريه پژوهنده، 1386; 12 (4) :259-272