سابقه و هدف: ليگاسيون اندوسکوپيک واريس مری (EVL) را به عنوان درمان انتخابی واريسهای مری در نظر گرفتهاند. در اين مطالعه تجربيات ما در مورد بيمارانی که به دليل واريس مری تحت EVL با ليگاتورهای چند باندی قرار گرفتـه اند، عرضه شده است.
مواد و روش ها: 95 بيمار مبتلا به واريس مری که در طی سال 1381 تا 1385 در بيمارستان طالقانی تهران تحت EVL قرارگرفته بودند، مطالعه شدند. EVL به دليل خونريزی فعال، پروفيلاکسی اوليه يا پروفيلاکسی ثانويه در واريسهای گريد 2 يا بالاتر صورت گرفت. EVL هر 4-3 هفته تکرار می شد تا زمانی که همه واريسها بسته میشدند يا به گريد 1 يا واريسهای ترومبوزه کوچک تبديل میشدند. اطلاعات بيمار شامل دادههای دموگرافيک، فراوانی ليگاسيون با باند، سابقه اسکلروتراپی قبلی، مصرف پروپرانولول و عوارض جمعآوری شد. فراوانی عوارض با توجه به گروههای مختلف سنی، جنسی، فراوانی ليگاسيون با باند، گريد واريس، مصرف پروپرانولول، سابقه اسکلروتراپی، دليل EVL و علت واريس مورد بررسی قرار گرفت.
يافته ها: ميانگين سنی بيماران 31/15± 53/51 سال بود (محدوده سنی 81-15سال). ميانگين تعداد انجام ليگاسيون تا رسيدن به پاسخ مطلوب 07/1± 81/1 (بين 1 تا 6 بار) بود. شايع ترين علت انجام EVL خونريزی فعال بود. خونريزی ديررس (7/14%)، خونريزی زودرس (5/10%) و خونريزی اخير (5/10%) شايعترين عوارض EVL بودند. عوارض در گروهی که به دليل خونريزی فعال EVL شده بودند به طور معنیداری بيش از گروهی بود که به دليل پروفيلاکسی اوليه يا ثانويه تحت EVL قرار گرفته بودند (02/0=P). تعـداد انجام ليـگاسيون با بانـد به طـور معنیداری در بيـماران دارای عارضـه بيـش تر بود (25/1± 58/2 در مقابـل 66/0± 4/1 ؛ 001/0>P) هيـچ مورد مرگ و ميری به دليل انجام اين روش مشاهده نشد.
نتيجه گيری: EVL به عنوان روش اندوسکوپيک انتخابی در درمان واريس از عوارض کمی برخوردار است.
MohammadAlizadeh AH , Minakri M , Sadeghi Khasraghi A , Mirzaiee V , Naderi N , Khavaran K et al. et al. et al. et al. Results and Outcomes of Band Ligation among 95 Cases with Esophageal Varices in Taleghani Hospital between 2002 and 2007 Pajoohandeh Journal, 2008; 12 (6) :465-471 URL http://www.pajoohande.com/browse.php?a_code=A-10-2-2&slc_lang=fa&sid=1
دکتر امير هوشنگ محمد عليزاده ، دکتر محمد ميناکاری ، دکتر علی صادقی خسرقی ، دکتر وحيد ميرزايی ، دکتر نصرت الله نادری ، دکتر کريم خاوران ، و همکاران. و همکاران. بررسی 95 مورد ليگاسيون با باند واريس مری مراجعه کننده به بيمارستان طالقانی در سال های 85-1381 نشريه پژوهنده، 1386; 12 (6) :465-471
![[English Abstract]](templates/tmpl_pajoohande/images/en.gif)